发病时间：不清楚
脑梗发生半个月了,还可以进行溶栓治疗吗
补充说明：脑梗发生半个月了,还可以进行溶栓治疗吗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死后半个月不建议进行溶栓治疗。
脑梗死后半个月，受损区域通常已处于稳定状态或开始修复过程，此时进行溶栓治疗可能无效且风险较大。因为溶栓治疗旨在尽快恢复大脑血流，减少脑损伤范围，而脑梗死后半个月，受损区域已经进入修复阶段，继续溶栓可能会引起其他并发问题。因此，为了确保安全和有效性，不推荐对脑梗死后半个月的患者进行溶栓治疗。
如果在发病后4.5小时内及时就医，并符合溶栓治疗适应症，则可以考虑静脉内注射阿替普酶进行溶栓治疗。
对于脑梗死患者，关键是早期诊断和治疗。若错过溶栓时间窗，应积极控制危险因素，如高血压、高血脂等，并配合康复训练，以最大程度地减少后遗症。
2024-02-10 10:57
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
