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80多岁老人蛛网膜下腔出血的症状
补充说明：80多岁老人蛛网膜下腔出血的症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
80多岁老人蛛网膜下腔出血的典型症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍和瞳孔异常，这些症状可能伴有突发性严重头痛，应立即就医。
1.头痛
蛛网膜下腔出血时，颅内压急剧升高刺激脑膜和血管壁上的神经纤维，导致剧烈的搏动性疼痛。这种疼痛通常位于前额、眼周或枕部，有时可放射至顶部。
2.恶心
由于蛛网膜下腔出血会刺激脑干呕吐中枢，从而引发恶心的感觉。恶心感可能出现在任何时间，且可能伴随呕吐。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血会导致颅内压力增高，压迫延髓呕吐中枢，进而出现呕吐的现象。呕吐可能是突然发生的，常呈喷射状，同时可能伴有胃内容物或血液。
4.意识障碍
蛛网膜下腔出血会引起大脑供血不足，影响到脑功能活动，使患者出现不同程度的意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等，严重时可能导致深度昏迷。
5.瞳孔异常
蛛网膜下腔出血可能会损伤视交叉或动眼神经，导致瞳孔大小或对光反应发生变化。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、双侧瞳孔缩小或一侧瞳孔对光反射消失。
针对蛛网膜下腔出血，建议进行头颅CT扫描以确认诊断。治疗措施包括降低颅内压药物如和甘露醇以及抗高血压治疗。家属应注意观察患者的意识状态变化，避免剧烈运动，保持安静休息，以免加重病情。
2024-03-03 09:04
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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