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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑蛛网膜下腔出血可通过颅内压管理、抗高血压治疗、抗纤溶治疗、脑血管造影术、去骨瓣减压术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急手术干预。
1.颅内压管理
颅内压管理包括维持水电解质平衡、控制脑水肿及防止继发性脑损伤。降低颅内压是治疗脑蛛网膜下腔出血的重要手段,以预防脑疝形成。
2.抗高血压治疗
通过使用降血压药物如硝普钠、尼卡地平等来平稳控制患者的血压水平。稳定血压有助于减少脑水肿和再出血风险,缓解由高颅压引起的头痛、呕吐等症状。
3.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通常采用氨甲苯酸、注射用血凝酶等止血药物进行干预。此措施针对因蛛网膜下腔出血导致的局部微血管破裂引起的小量出血点具有一定的效果。
4.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学检查,在X光机监视下,将特制的造影剂注入颅内动脉,使血管结构清晰显示。该检查有助于确定出血源头并为后续治疗提供指导;对于寻找病因或评估病情严重程度有帮助。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切除一块颅骨瓣,减轻大脑受到的压力。适用于颅内压增高引起严重头痛、恶心呕吐等症状时;可有效缓解压力,促进恢复。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重颅内压增高。饮食上需注意低盐饮食,避免辛辣刺激食物,以免诱发或加重高血压,影响病情恢复。

2024-03-01 15:57

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脑蛛网膜下腔出血

脑蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。

适用药品

奥扎格雷钠注射液

用于治疗急性血栓性脑梗塞脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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