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机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因
补充说明：机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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医生回答(1)
储蔚雅 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
机械性肠梗阻引起阵发性绞痛可能由结肠扭转、小肠扭转、蛔虫团梗阻、粪石堵塞、异物吞入等病因所致。针对不同病因的治疗方式各异，需紧急处理，患者应立即就医。
1.结肠扭转
当结肠发生旋转时，会导致肠道血液循环受阻，进而引起肠壁缺血、坏死和穿孔，从而导致肠内容物通过障碍。手术切除病变肠段是结肠扭转的主要治疗方法。
2.小肠扭转
由于先天畸形、粘连带形成等原因导致肠袢及其系膜旋转而引起的急性肠梗阻。可使肠腔狭窄甚至闭塞，影响食物正常运行，进而引发肠梗阻。患者需要及时进行胃肠减压、营养支持等治疗，必要时需行肠切除吻合术。
3.蛔虫团梗阻
蛔虫成虫寄生在小肠内，当其钻入盲肠或阑尾管腔时，可引起局部炎症反应，导致肠壁水肿、增厚，进而诱发肠梗阻。对于确诊为蛔虫感染所致的小儿肠梗阻，可遵医嘱使用驱虫药物如阿苯达唑进行治疗。
4.粪石堵塞
粪便结石通常由干硬的大便长时间滞留于结肠中逐渐硬化而成，体积较大且质地坚硬，在排出过程中易嵌顿于狭窄处，造成肠腔部分或完全堵塞。若诊断为粪石堵塞所致的肠梗阻，则建议采取开腹探查的方式将粪石取出。
5.异物吞入
如果存在异物吞入的情况，可能会导致消化道某一部位出现堵塞，进而引发肠梗阻的症状。针对异物吞入引起的肠梗阻，可以考虑内镜下异物取出术来处理。
在处理机械性肠梗阻时，应密切监测患者的病情变化，尤其是阵发性绞痛发作时，以防止肠管缺血、坏死的发生。此外，建议进行腹部X线平片检查，以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-03-29 20:20
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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