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老年人导致吞咽障碍原因有哪些

发病时间:不清楚

老年人导致吞咽障碍原因有哪些

补充说明:老年人导致吞咽障碍原因有哪些

a******W 2022-05-07 18:21

吞咽障碍 吞咽 口腔干燥综合征 脑卒中 帕金森病 多系统萎缩 神经损伤 咽喉 食道 吞咽困难 自身免疫性疾病 消化 口干 运动障碍 大脑 变性 肌肉僵硬 震颤 谷氨酸 窒息

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人出现吞咽障碍,可能由吞咽功能减退、口腔干燥综合征、脑卒中后遗症、帕金森病、多系统萎缩等疾病因素导致。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞咽功能减退
吞咽功能减退可能由多种因素引起,如年龄增长、神经损伤或其他健康状况。这可能导致食物无法顺利通过咽喉进入食道,从而引起吞咽困难。针对此问题,可以考虑使用营养补充剂,如高蛋白流质饮食,以支持患者所需的营养摄入量。
2.口腔干燥综合征
口腔干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,会导致唾液腺受损,减少唾液分泌。唾液对消化过程至关重要,缺乏它会导致吞咽困难和口干。对于这种情况,建议增加水分摄入量,特别是在进食时,以帮助缓解口干症状。
3.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症包括运动障碍、感觉异常等,这些都可能导致吞咽困难。由于大脑控制着身体的各种活动,包括吞咽,因此任何影响大脑的功能障碍都可能导致吞咽困难。针灸疗法是治疗脑卒中后遗症的一种方法,通过对特定穴位进行刺激来改善血液循环和神经系统功能。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要病变位于黑质纹状体通路。随着病情的发展,患者的肌肉僵硬和震颤可能会干扰正常的吞咽动作,进而出现吞咽困难的情况。美金刚可作为帕金森病的药物选择之一,其能促进突触间谷氨酸的释放,提高NMDA受体介导的突触传递,改善认知功能。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病,涉及多个部位的大脑区域,包括负责协调运动和控制吞咽的区域。这可能导致吞咽困难和其他运动障碍。普拉克索可用于治疗多系统萎缩引起的运动障碍,其能够增强多巴胺的作用,改善运动功能。
针对吞咽障碍,建议定期进行吞咽功能评估,以及胃镜检查、头颅MRI等影像学检查,监测病情变化并及时调整治疗方案。同时,应保持充足的水分摄入,避免食用过硬或过粘的食物,以减少误吸和窒息的风险。

2024-03-15 12:08

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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