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碱性磷酸酶高是什么原因
补充说明：碱性磷酸酶高是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
谷贤 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
碱性磷酸酶高可能是由遗传性血清胆碱脂酶缺乏症、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血清胆碱脂酶缺乏症
遗传性血清胆碱酯酶缺乏症是由于体内胆碱酯酶基因突变导致该酶活性降低，影响肝脏对胆红素的代谢和排泄，进而引起碱性磷酸酶水平升高。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B6片等药物进行治疗。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，出现炎症反应，此时肝脏需要更多的胆碱酯酶来分解酒精及其代谢产物乙醛，从而导致胆碱酯酶合成增加，使碱性磷酸酶升高。患者应戒酒并配合医生服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时，肝细胞被纤维组织替代，导致肝脏功能障碍，包括胆汁分泌减少和胆道梗阻。这些变化使得胆红素和其他胆汁成分积累在血液中，刺激肝脏产生更多的碱性磷酸酶以帮助清除这些物质。患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致胆红素代谢异常，进而引起碱性磷酸酶偏高的现象发生。对于肝癌患者，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如肝癌根治术、肝移植术等。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内膜炎症，炎症反应可能导致胆管壁损伤和水肿，进而影响胆汁的正常排出，此时碱性磷酸酶会从受损的胆管壁渗出到血液中，导致其浓度增高。患者可以遵照医生的意见通过抗生素治疗缓解不适症状，常用药物有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
针对碱性磷酸酶升高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精。必要时，可能需要进一步的影像学检查，例如超声波检查或CT扫描，以评估肝脏和胆道系统的情况。
2024-02-14 13:44
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