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药物引起的锥体外系综合症怎么治
补充说明：药物引起的锥体外系综合症怎么治
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
药物引起的锥体外系综合症可以通过停用相关药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等来缓解，也可遵医嘱使用硫必利、苯海索、左旋多巴等药物进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.氯丙嗪
氯丙嗪是一种抗精神病药，具有阻断中枢神经系统中的D2受体的作用，导致纹状体内多巴胺含量增高，进而引起锥体外系综合症。使用氯丙嗪后可能会出现肌肉僵硬、运动迟缓等锥体外系综合症的症状。此时可以遵医嘱服用金刚烷胺进行缓解。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇通过竞争性阻断中枢神经系统的多巴胺受体，降低大脑中多巴胺的浓度，影响了锥体外系的功能，从而产生锥体外系综合症。患者会出现静坐不能、急性肌张力障碍等症状，可遵照医生的意见给予阿托品注射液来改善不适。
3.硫必利
硫必利能够选择性地阻断纹状体的胆碱能受体，提高纹状体内的乙酰胆碱浓度，间接增强黑质-纹状体通路的多巴胺功能，诱发锥体外系综合症的发生。如果用药后发现有明显的运动障碍，如震颤麻痹，则需要及时停用硫必利并就医处理。
4.苯海索
苯海索为中枢抗胆碱药，能对抗美克尔细胞内过多的乙酰胆碱作用，使纹状体胆碱能神经活动相对亢进，导致锥体外系功能紊乱。患者可能出现流涎、便秘和排尿困难等副作用，需按医师处方调整剂量或更换药物。
5.左旋多巴
左旋多巴是帕金森病的主要治疗药物之一，其可通过增加纹状体内的多巴胺含量来改善运动障碍，但过量时会导致运动障碍加重，形成锥体外系综合症。针对由左旋多巴引起的锥体外系综合症，建议减少每日总剂量或分次口服以减轻症状。
需要注意的是，在治疗药物引起的锥体外系综合征时，应避免突然停药，以免引起戒断症状。此外，建议进行头部MRI检查，以排除其他潜在的神经病理状况，如脑血管病变或原发性肌张力障碍。
2024-03-30 04:46
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