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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人胃酸吐酸水可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体胃内生存和繁殖,产生毒素刺激胃黏膜,导致胃部炎症反应,进而引起胃酸分泌增多。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损,胃酸分泌功能异常,出现胃酸过多的情况。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢,食物不能及时排空,积聚在胃中发酵产生气体和酸液,从而引起胃酸逆流的感觉。改善饮食习惯是治疗功能性消化不良的重要方法。建议减少摄入辛辣、油腻、高脂肪食物,增加膳食纤维摄入量,促进肠道健康。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症。当胃酸回流到食管时,会引起烧心感和酸水呕吐的症状。患者可以遵医嘱服用抑酸药如质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,以及促动力药如多潘立酮、莫沙必利等来缓解症状。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能压迫或侵犯胃壁内的神经丛,导致胃运动减弱和胃排空延迟,进而引起胃酸分泌过多的现象。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。手术切除是主要的治疗方式,通过手术将病变部位彻底清除。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用过酸、过辣的食物,保持规律作息,有助于减轻胃部不适症状。

2024-04-10 10:50

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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