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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾损伤的原因可能包括急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿路梗阻、药物毒性肾病、肾动脉硬化等。这些病因可能导致不同的症状和病程,因此治疗方案也各不相同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏突然遭受损伤导致其功能急剧下降,无法有效过滤血液中的废物和多余水分。这会导致体内废物积累和液体潴留,引起水肿和其他相关症状。对于急性肾损伤,首先需要排除潜在原因,然后进行针对性治疗。例如,如果是失水引起的,则需补充水电解质平衡;若为感染所致则要使用抗生素控制感染。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由于长期存在肾脏疾病如糖尿病、高血压等所导致的肾脏逐渐失去其正常功能的一种状态。此时肾脏不能有效地清除体内的废物和多余的水分,从而引起一系列的症状。治疗慢性肾衰竭的方法包括控制原发病、减少蛋白质摄入以及透析治疗等。患者可在医生指导下通过服用保肾药物来延缓病情进展,如复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,当尿液无法顺利排出时,会引起尿液滞留并可能导致肾脏受损。这种情况如果不及时处理,可能会导致肾功能进一步恶化甚至完全丧失。手术切除结石是解决尿路梗阻的有效方法之一。此外,还可以采用经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等微创手术方式来移除堵塞物。
4.药物毒性肾病
药物毒性肾病是由某些药物对肾脏产生直接或间接损害而引起的一组临床综合征。这些药物可能通过抑制肾小球滤过率、增加细胞内钙离子浓度等方式导致肾损伤。治疗药物毒性肾病的关键在于停止使用有害药物并采取相应措施减轻已造成的伤害。例如,环磷酰胺中毒后可遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊等免疫抑制剂以减缓肾毒性作用。
5.肾动脉硬化
肾动脉硬化是指肾动脉壁增厚、管腔狭窄或闭塞,影响肾脏的血液供应,进而导致肾功能减退。肾动脉硬化会影响肾脏的血流量,使肾脏无法充分地过滤血液中的废物和多余的水分,从而引发水肿等问题。治疗肾动脉硬化通常包括生活方式干预和药物治疗。患者可以在医生指导下使用抗高血压药如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等扩张血管药物改善血液循环。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以评估肾脏状况。同时注意保持充足的水分摄入,避免过度劳累和接触有毒物质,以预防肾损伤的发生。

2024-03-01 14:18

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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