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引起呕血最常见的病因
补充说明:引起呕血最常见的病因
a******W 2022-05-07 18:21
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引起呕血的最常见病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌以及肝硬化。针对不同的病因,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生炎症和损伤导致的开放性伤口,当这些伤口破裂时会导致血液进入消化道。这可能导致上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。抗酸药物如质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)可用于减少胃酸分泌,从而缓解症状并促进愈合。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠壁上的开放性伤口,由于胃液和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的腐蚀作用所致。典型表现为剑突下持续疼痛,可向背部放射,伴有恶心呕吐。患者可在医生指导下使用抑酸药进行治疗,如H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等;也可用PPI类药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张是由门脉高压引起的血管病变,当曲张静脉破裂时会引起大量出血。严重时可出现呕血、黑便、休克等症状。对于食管静脉曲张破裂出血的患者,内镜下止血是一种常见的治疗方法,通过内镜观察并使用套扎器或硬化剂进行止血。
4.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,在进展期可能会侵犯到周围的血管,导致出血。常伴随上腹不适、消瘦、乏力等症状。手术切除是治疗胃癌的主要方法,包括全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变,形成假小叶,影响了正常的血液循环,使毛细血管通透性增加,容易导致食管胃底静脉曲张破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术可以有效降低门脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
针对呕血的情况,建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠道负担。
2024-01-26 20:31
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胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
胃乃安胶囊
补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌,(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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