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巴雷特食管病变症状
补充说明：巴雷特食管病变症状
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴雷特食管病变的典型症状包括胃灼热、上腹痛、吞咽困难、呕血和咳嗽，这些症状可能表明食管黏膜的异常增生，建议及时就医进行内窥镜检查和活检以确定诊断。
1.胃灼热
胃灼热是因为巴雷特食管黏膜受到刺激，胃酸分泌增多，导致下食管括约肌功能障碍，使胃内容物逆流到食管内。胃灼热的症状通常发生在胸骨后部或剑突处。
2.上腹痛
巴雷特食管患者由于炎症因子刺激，会导致胃肠功能紊乱和痉挛性收缩，进而引发上腹部疼痛的情况发生。上腹痛可能位于胸骨下方或靠近肚脐周围。
3.吞咽困难
当巴雷特食管伴随有狭窄时，会因为局部组织水肿而出现吞咽困难的现象。吞咽困难可能导致食物卡在咽喉或食管中，产生不适感。
4.呕血
巴雷特食管患者若存在溃疡性病变，则可能会导致血管破裂出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血多为鲜红色血液，可能伴有黑便，呕吐后症状缓解。
5.咳嗽
如果巴雷特食管患者存在反流至气管或肺部的情况，则会引起呼吸道炎症反应，从而诱发咳嗽的发生。咳嗽多表现为干咳或伴有痰液，严重时可导致呼吸困难。
针对巴雷特食管病变，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及必要时的手术治疗。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟，以减轻症状并促进康复。
2024-03-17 14:23
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
