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老年人急性脑梗塞是什么原因造成的
补充说明：老年人急性脑梗塞是什么原因造成的
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人急性脑梗塞可能是由大动脉粥样硬化、高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高、血糖偏高等因素导致血管内壁出现脂肪沉积和炎症反应，形成斑块。当斑块破裂时，会导致血液中的血小板聚集，进而形成血栓，血栓脱落堵塞脑部血管，引起急性脑梗塞。对于大动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压病
高血压病患者的血压持续处于较高水平，容易使脑血管发生痉挛或破裂，从而诱发脑梗死的发生。如果确诊为高血压病，可以在医生指导下服用降压药控制血压，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
糖尿病患者常伴随微血管病变，易导致脑血管狭窄或闭塞，增加脑梗死的风险。针对糖尿病引起的脑梗塞，需要积极控制血糖水平，可遵照医生的意见口服降糖药，例如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分含量过高，导致血液黏稠度增加，易于形成血栓，从而引发脑梗塞。饮食上要注意低脂饮食，少吃油腻食物，同时配合运动锻炼，有助于降低血脂水平。
5.房颤
房颤是一种心律失常，心跳频率不规则，可能导致心脏内血栓形成，血栓脱落后随着血液循环至脑部，堵塞脑血管，引发脑梗塞。对于存在房颤并伴有脑梗塞风险的患者，建议遵循专业医师意见使用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对老年人急性脑梗塞的情况，家属应注意观察其日常生活活动能力的变化，定期带其到医院进行颈动脉超声、颅脑CTA等检查，以评估病情变化。
2024-04-23 02:16
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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