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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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小儿惊厥可能是由遗传代谢障碍、脑部感染、颅内出血、颅脑外伤、脑血管畸形等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致体内某些酶或蛋白异常,影响神经递质合成、转运和代谢,引起癫痫发作。针对遗传代谢性疾病的治疗可能包括特定饮食管理或补充缺乏的营养素,如苯丙酮尿症患者需要低苯丙氨酸饮食。
2.脑部感染
脑部感染可能导致大脑组织受损,神经元功能紊乱,进而引发惊厥。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由疱疹病毒感染引起的脑炎。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,刺激神经系统,产生抽搐现象。颅内出血的治疗通常需要紧急处理,包括降低颅内压和控制出血源,如去骨瓣减压术。
4.颅脑外伤
颅脑外伤后,颅内压力增高或者出现血肿等病变,会导致神经细胞受到挤压或损伤,从而引发惊厥。对于颅脑外伤患者,手术清除血肿可能是必要的,例如开颅去骨瓣减压术。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常,当其破裂时会引起局部脑水肿和颅内高压,诱发惊厥。脑血管畸形可通过介入放射学进行治疗,如经皮穿刺血管内栓塞术。
针对小儿惊厥,建议定期进行头颅MRI以评估脑部结构和异常。必要时,可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防性治疗,如卡马西平、等。

2024-03-04 09:21

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小儿惊厥

小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。

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