首页> 外科> 骨科> 坐骨神经痛> 治疗坐骨神经痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

治疗坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物有布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度坐骨神经痛患者,可缓解局部轻微肿胀及疼痛症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,改善姿势,减轻压力对神经的压迫。代表药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛伴有肌肉紧张者有一定的效果。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能够迅速减轻局部组织的水肿和炎症反应,从而缓解坐骨神经受压的情况。常用的药物包括曲安奈德、等。此方法主要用于急性发作期且保守治疗无效时使用,能快速控制剧烈的神经根性疼痛。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定的神经周围,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的。在临床中常使用利多卡因、布比卡因等药物进行阻滞。此方法用于慢性顽固性坐骨神经痛,在其他常规治疗无效的情况下考虑使用。
5.物理疗法
物理疗法通过热敷、电刺激等方式促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,适用于多种类型的坐骨神经痛。例如超声波治疗可增加血流量,有助于减轻坐骨神经周围的软组织紧张和痉挛;低频脉冲电流则可增强神经系统的功能,改善神经传导障碍。
在选择治疗方法时需权衡风险与收益,并遵循医嘱执行。建议定期复查以监测病情变化,同时保持良好的生活习惯,如正确体位、适度运动等,有利于缓解症状。

2024-04-18 06:10

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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