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中风偏瘫的病人吐是什么原因
补充说明：中风偏瘫的病人吐是什么原因
a******W 2022-05-07 18:20
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中风偏瘫的病人吐可能是由于吞咽障碍、胃食管反流病、颅内压增高、脑水肿、脑疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽障碍
由于大脑半球损伤导致神经功能受损，控制吞咽动作的大脑区域无法正常工作，从而引起吞咽困难和误吸。通过营养支持、物理疗法等手段来改善吞咽功能，如经口进食训练、纤维化饮食调整等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障减弱或下食管括约肌功能障碍，可出现胃内容物逆流入食管的现象。当食物或液体进入呼吸道时，会引起呛咳反射，以防止异物进入肺部。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的情况发生。
3.颅内压增高
颅内压增高会导致脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，引起恶心和呕吐。降低颅内压是主要治疗方法，包括限制液体摄入、使用利尿剂如以及必要时行手术减压。
4.脑水肿
脑水肿是指脑组织内部液体积聚过多，导致脑体积增大，引起头痛、呕吐等症状。中风偏瘫患者的脑水肿可能与缺血-再灌注损伤有关。减轻脑水肿通常采用甘露醇快速静脉滴注，同时需监测肾功能和电解质平衡。
5.脑疝
脑疝是指脑组织从一个腔隙向另一个腔隙移位，导致压力差异进一步加大，引起呕吐中枢受压而产生呕吐反应。针对脑疝的紧急处理包括去骨瓣减压术，旨在缓解颅内压力并挽救生命。
建议定期评估吞咽功能，以预防吸入性肺炎的发生。推荐进行头颅磁共振成像扫描，以评估脑结构变化和病变范围，指导临床决策。
2024-02-02 05:49
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
