首页> 内科> 神经内科> 中风偏瘫> 中风偏瘫病人手肿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中风偏瘫病人手肿可能是脑梗死后遗症、血液循环障碍、神经源性水肿、外周静脉血栓形成、糖尿病足等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑功能受损,影响了肢体运动和感觉功能,进而引起偏瘫。长期卧床不动会导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题,从而出现手部肿胀的情况。针对脑梗死后遗症引起的偏瘫,可采用针灸疗法刺激患处周围穴位,如曲池穴、合谷穴等,以促进局部血液循环,缓解肿胀。
2.血液循环障碍
血液循环障碍是指血液流动受阻,导致组织缺氧和代谢产物积累,引起局部组织水肿。中风偏瘫患者由于肢体活动受限,长时间处于一个姿势,容易发生血液循环不畅,进而导致手部肿胀。对于血液循环障碍所致的手部肿胀,可通过按摩、热敷等方式改善血液循环,也可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.神经源性水肿
神经源性水肿是由于神经系统损伤后引起的血管通透性增加而导致的局部液体积聚。中风偏瘫患者的神经功能受损,可能导致手部神经调节失常,引起水肿。针对神经源性水肿,可以考虑应用利尿剂如注射液、螺内酯片等来减少体内液体潴留。
4.外周静脉血栓形成
外周静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝固,阻碍血液回流,导致远端肢体肿胀。中风偏瘫患者由于肢体活动受限,长时间处于一个姿势,易导致外周静脉血流缓慢,形成血栓,进而引起手部肿胀。对于外周静脉血栓形成的治疗,可以遵照医生的意见使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是因为血糖控制不佳导致下肢神经病变和血管病变。若未及时处理,可能会导致感染、溃疡甚至坏疽。当存在外周动脉狭窄或闭塞时,会引起肢体供血不足,此时会出现手脚冰凉、麻木、疼痛等症状。糖尿病足的治疗需要综合管理,包括控制血糖、血压以及血脂水平,同时配合营养支持治疗,如口服维生素B族片、甲钴胺片等神经营养药物。
建议定期监测患者的血压、血糖水平,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,还需进行超声心动图、颈动脉超声等检查,以评估心血管状况。

2024-04-07 11:38

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

适用药品

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

华法林钠片

预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症(卒中或体循环栓塞)。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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