首页> 内科> 神经内科> 综合症> 锥体外系综合症的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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锥体外系综合症可采取抗胆碱能药物、金刚烷胺、苯海索、阿托品、左旋多巴等药物治疗。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断中枢神经系统中的乙酰胆碱受体,减少神经递质乙酰胆碱的作用,从而改善运动障碍。例如,使用安坦片可以减轻肌肉僵硬。这类药物适用于锥体外系综合症引起的震颤、肌张力增高等症状时。但需注意可能出现口干、便秘等副作用。
2.金刚烷胺
金刚烷胺能够抑制大脑中多巴胺代谢,增加纹状体内多巴胺含量,缓解症状。如盐酸金刚烷胺片可用于改善帕金森病患者的运动迟缓。此药主要用于治疗帕金森病及综合征所引起的锥体外系疾病。不宜与抗凝剂合用,以免增强抗凝效果。
3.苯海索
苯海索具有竞争性阻断中枢神经系统内的毒蕈碱型乙酰胆碱受体的作用,提高突触间隙内多巴胺浓度,发挥治疗效应。如应用甲磺酸苯海索片可缓解肌肉强直。本品适用于锥体外系疾病的治疗,如震颤麻痹。长期服用需警惕其可能诱发恶性精神反应状态。
4.阿托品
阿托品能阻断M-胆碱受体而对抗乙酰胆碱的效应,降低胆碱能神经系统的过度兴奋,故有较好的解痉效果。如硫酸阿托品注射液可用于胃肠绞痛。此药物常用于解除平滑肌痉挛以及感染中毒性休克。对闭角型青光眼禁用。
5.左旋多巴
左旋多巴是脑内合成去甲肾上腺素和血清素的主要前体物质,在脑内经多巴脱羧酶转化为多巴胺,补充了因脑内缺乏的多巴胺。因此,患者口服后可使锥体外系统功能亢进的症状得以缓解。该药物适用于帕金森病及其综合征。在使用过程中应注意观察患者是否出现异动症等不良反应。
针对锥体外系综合症的治疗,建议患者可在医生指导下选择合适的治疗方案,并定期监测病情变化及药物疗效。

2024-04-18 05:18

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