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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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胸肋间神经痛可以考虑非甾体抗炎药、神经阻滞、胸椎管减压术、胸椎间盘切除术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛,如布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度胸肋间神经痛患者。
2.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂直接注射到受影响区域的神经周围以暂时缓解疼痛,常用药物为利多卡因或布比卡因。此方法常用于治疗急性发作的胸肋间神经痛。
3.胸椎管减压术
胸椎管减压术是一种手术治疗方法,通过去除受压迫脊髓组织周围的骨性结构以减轻压力。手术通常在全身麻醉下进行,并可能涉及使用内固定器械稳定脊柱。对于存在明确结构性病变导致胸椎管狭窄引起持续性胸肋间神经痛且保守治疗无效者可考虑。
4.胸椎间盘切除术
胸椎间盘切除术旨在移除导致神经压迫的间盘组织,主要通过开放性手术实现。当影像学显示有明确的胸椎间盘突出并对神经根造成压迫时,可作为首选方案。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节神经系统功能,常见穴位包括足三里穴、合谷穴等。适合辅助治疗长期存在但不影响日常活动的胸肋间神经痛。
针对胸肋间神经痛,应避免剧烈运动,以免加剧疼痛,建议采取适当的低强度运动,如散步或温和的瑜伽,有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张。

2024-03-18 05:15

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肋间神经痛 (肋间神经炎)

肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

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