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肠系膜下动脉栓塞治疗
补充说明：肠系膜下动脉栓塞治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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肠系膜下动脉栓塞治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、腹腔镜手术、传统开腹手术等治疗措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血栓形成来改善血液循环，例如遵医嘱使用肝素、华法林等抗凝药物。此方法适用于预防血栓形成及促进已形成的微小血栓溶解。不适用于急性期大面积栓塞患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂激活体内的纤溶系统，分解纤维蛋白原，从而达到溶解血栓的目的；如遵照医生处方给予病人注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。此方法主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等疾病中较大血栓引起的堵塞。需严格控制适应证和禁忌证，并密切监测出血风险。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种介入性微创手术，在X线监视下将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩大管腔；常采用球囊导管、支架等器械。该技术主要用于修复狭窄或阻塞性病变，恢复血液流通。对于肠系膜下动脉栓塞导致的肠缺血也有一定效果。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小切口插入微型摄像头和工具进行内部检查和操作；常见用于切除肠道坏死组织。主要针对明确诊断为肠系膜下动脉栓塞且存在相应症状或并发症的情况。可直接处理肠系膜下动脉栓塞引起的肠缺血问题。
5.传统开腹手术
传统开腹手术通常在全身麻醉下进行，需要切开头表层进入腹腔进行探查和治疗；包括但不限于肠切除吻合术。当上述非手术治疗无效时，或者存在肠穿孔、肠坏死等严重并发症时，可以考虑行开腹手术。
在实施任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在手术禁忌症，以减少术后并发风险。术后还需密切监测患者的生命体征以及是否有新的不适症状出现。
2024-03-22 23:05
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
