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中枢神经性面瘫的症状
补充说明：中枢神经性面瘫的症状
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经性面瘫的症状包括面部表情丧失、鼻唇沟变浅、眼睑闭合不全、口角歪斜、咀嚼肌力弱，建议及时就医以评估和治疗。
1.面部表情丧失
面部表情丧失是由于大脑皮层运动区及其与面神经有关的区域受损，导致控制面部肌肉的神经功能障碍。这种症状可能表现为无法皱眉、眨眼或做出其他正常面部表情。
2.鼻唇沟变浅
当患上面部神经麻痹时，支配面部肌肉的神经受到损伤，导致这些肌肉无法正常收缩和放松。这使得鼻子和嘴唇之间的皮肤变得平坦，从而减少了鼻唇沟的存在。鼻唇沟通常位于鼻子和嘴巴之间，是由表情肌形成的凹陷处。
3.眼睑闭合不全
眼轮匝肌受累于面神经核下部的损害，使眼裂不能完全闭合，泪点外翻后泪液从泪道溢出。眼睑闭合不全是由于面神经受损导致眼轮匝肌收缩功能丧失，造成眼睛无法完全闭合。
4.口角歪斜
面神经受损会导致一侧的面部肌肉失去正常的运动功能，进而引发口角歪斜的现象。患者可能会发现自己的嘴角向一侧偏斜，尤其是在微笑或者做口腔动作时更为明显。
5.咀嚼肌力弱
咀嚼肌属于随意肌，在中枢神经系统的作用下可以随意地收缩和舒张，以帮助完成进食等生理活动。当面神经受损时，其传递给咀嚼肌的信息会受到影响，从而导致肌肉力量下降。患者可能会感到咬合无力或难以进行正常咀嚼。
针对中枢神经性面瘫的症状，建议进行颅脑MRI、CT扫描等相关影像学检查以及血液生化检查，以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如面部肌肉康复训练和针灸，以及药物治疗如糖皮质激素和神经营养药。患者应保持充足休息，避免风寒刺激，注意营养均衡，适当补充维生素B族和锌元素，有助于促进神经恢复。
2024-02-14 16:41
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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