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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃肠道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌或克罗恩病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当胃酸、胃蛋白酶消化自身组织时会引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,会导致局部血管破裂而引起出血。针对幽门螺杆菌感染所致的十二指肠溃疡,可遵医嘱采用四联疗法,即联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行根除治疗。
3.食管静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂主要是因为肝硬化导致门脉高压,使食管下段静脉丛异常扩张并出现迂曲,当食物过硬或进食过快时易诱发破裂出血。对于食管静脉曲张破裂引起的出血,患者需要及时就医,在医生指导下通过内镜下食管静脉曲张套扎术进行止血处理。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,可能会侵犯周围血管,导致出血。胃癌确诊后,通常建议采取手术切除病变部位,配合化疗等方式综合治疗。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,累及回盲部至末端回肠和右半结肠,典型表现为腹痛、腹泻脓血便、发热等症状。严重者会出现肠穿孔、肠梗阻及瘘管形成等并发症,进而导致肠粘连、肠狭窄甚至肠坏死,此时容易发生上消化道大出血。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
日常生活中,患者应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免对胃肠造成刺激,加重不适症状。若发现有黑便、呕血等情况,应及时到医院就诊,完善电子胃镜、血常规、粪便潜血试验等检查以明确诊断。

2024-04-18 23:09

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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