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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后大腿根部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱、坐骨神经痛、梨状肌综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫刺激或影响到相邻脊神经根时,会导致腰部和下肢出现一系列的临床症状。典型表现为腰痛、一侧或双侧下肢麻木、刺痛、无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部弥漫性酸胀、疼痛的情况发生。由于局部血液循环受阻,可能会导致疼痛放射至臀部、大腿等部位。针对腰肌劳损引起的疼痛,可遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物进行调理。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体之间位置关系发生变化,使上位椎体相对于下位椎体向前移位的现象。此时会对周围软组织产生牵拉、挤压作用,从而诱发疼痛感向四周扩散。对于存在腰椎滑脱的患者,建议尽早通过手术的方式来进行处理,例如切开复位内固定术、椎弓根钉棒系统矫形术等。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区急性发作的疼痛,常伴有腰骶部疼痛或患腿疼痛。如果是因为坐骨神经痛而引起的疼痛,还可能伴随有烧灼感、针刺感以及蚁走感等情况的发生。对于坐骨神经痛的患者,在病情急性期可以遵照医生的意见使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是炎症病灶所引发的一种无菌性炎症,其炎症因子会刺激周围的韧带关节囊,导致局部充血水肿,形成粘连,从而引发疼痛的症状。患者还可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情,有助于促进局部血液循环,减轻疼痛症状。
针对产后大腿根部疼痛的情况,建议患者及时就医并完善MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。孕期和哺乳期的特殊时期,应避免使用可能会影响胎儿或婴儿健康的药物,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等,应在医师指导下谨慎用药。

2024-04-12 15:09

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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