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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃凉东西胃胀可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、胃下垂等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发胃胀的症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间延长,产生气体和液体积聚,从而引起腹胀。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应刺激胃黏膜,会导致胃部肌肉收缩异常,进而影响食物的消化吸收,出现胃胀的症状。针对慢性浅表性胃炎引起的胃胀,可遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后会引起胃黏膜炎症反应,导致胃动力下降,消化能力降低,从而引起胃胀气。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。例如,患者可以按医嘱用阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,以腹痛、腹部不适-腹泻与便秘交替为主要症状,部分患者会出现餐后上腹部饱胀感、恶心等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等解痉止痛药来缓解不适症状。
5.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低,以及腹肌收缩力减弱,站立时整个胃大弯经横膈降至盆腔,小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下的状态。对于胃下垂的患者,建议采取头低足高位的方式卧床休息,同时还可以适当按摩腹部,也可以考虑使用丁字带固定牵引的方法进行治疗。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性的食物,以免加重胃部不适。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,建议进行胃镜检查、碳呼气试验以排除器质性疾病并评估是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-03-28 17:22

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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