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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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开放性气胸的现场急救可采取封闭式胸腔引流、胸壁固定、开胸术、胸腔闭式引流术、紧急气管插管等措施。
1.封闭式胸腔引流
通过使用负压吸引装置建立密闭系统,将气体从开放性气胸移除。适用于稳定开放性气胸患者以减少呼吸困难。
2.胸壁固定
利用绷带、胶布等材料环绕胸部区域提供支撑和稳定性。旨在限制肺部活动范围,减少进一步损伤。适用于伴有肋骨骨折或不稳定胸廓的情况。
3.开胸术
在全身麻醉下打开胸腔直接查看伤情,并可进行必要的修复工作。主要针对严重开放性气胸或其他复杂胸部损伤。需由经验丰富的外科医生执行。
4.胸腔闭式引流术
通过手术置入一根导管至胸膜腔内,持续引流出积液或气体。常用于闭合性气胸或开放性气胸后的管理。需要定期监测引流量及性质变化。
5.紧急气管插管
在全麻下将人工通气管道插入气道,确保有效通气。对于开放性气胸导致的呼吸道梗阻至关重要。实施时应快速而平稳。
面对开放性气胸,应立即就医并接受专业处理。同时,建议患者避免剧烈运动,以减少胸廓压力,预防气胸的发生。

2024-04-01 03:41

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疾病百科

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创伤性气胸 (开放性气胸)

胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

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