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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背部痛按着就痛,不按不痛,可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛,但具体的治疗方法和预后情况有所不同。因此,建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,会导致腰部疼痛。这种疼痛通常会在触摸时加剧。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药;严重情况下可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致的局部肌肉损伤,引起炎症反应,从而出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部软组织无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织而产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛治疗。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电、针灸以及口服美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行保守治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位,导致关节僵硬和疼痛。病变可累及整个脊柱,因此会引起背部疼痛。患者可在医生指导下使用生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行MRI检查,以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。针对背部疼痛,应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以免加重背部负担。

2024-02-17 03:01

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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