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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳嗽咳出血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、急性肺水肿等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗,会导致病情恶化,引起咯血。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱,出现持续性支气管扩张。患者可反复咳嗽并伴有大量脓痰,严重者可出现咯血。抗生素治疗是关键,常用头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯支气管黏膜下血管,导致局部毛细血管破裂而引起咯血。手术切除是首选方法,如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支后,会使部分肺组织缺氧,从而引起咯血的现象。溶栓治疗是常用的治疗方法,包括静脉注射溶栓剂以及导管直接溶栓。
5.急性肺水肿
急性肺水肿发生时,心脏无法将足够的血液泵送到肺部,导致肺内液体积聚,引起肺泡和小气道水肿。此时,肺毛细血管通透性增加,红细胞从毛细血管中逸出,进入肺泡和肺间质,导致咯血。患者需要立即就医,在医生指导下使用、硝普纳等药物进行缓解。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。针对不同病因,应遵循医嘱进行规范化治疗,同时注意休息,保持良好的生活习惯,有助于促进疾病的恢复。

2024-02-09 22:19

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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