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未成熟网织红细胞百分比偏低是什么原因
补充说明：未成熟网织红细胞百分比偏低是什么原因
a******W 2022-04-29 23:02
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 脾功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
未成熟网织红细胞百分比偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素合成的重要原料，缺铁会影响血红素的合成，进而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。这些营养物质参与了DNA合成过程中的嘌呤和嘧啶的合成，其缺乏会导致DNA合成受阻，从而影响红细胞的生成。补充相应维生素B12和/或叶酸制剂，如维生素B12片、叶酸片等，可纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血干细胞减少或衰竭所引起的一种血液系统疾病。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞自身出现问题都可能导致造血功能受损，出现未成熟网织红细胞百分比偏低的情况。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂有助于改善患者的免疫状态，促进造血功能恢复。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征为造血干细胞克隆性异常，以难治性血细胞减少、无效造血、高风险向白血病转化为特征。骨髓造血组织中存在着一系或多系病态造血现象，外周血中可见幼稚细胞，因此会出现未成熟网织红细胞百分比偏低的现象。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗，必要时也可通过异基因造血干细胞移植等方式来重建正常的造血功能。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指各种致脾肿大的疾病状态下，由于单核-吞噬细胞的功能活动增强，导致大量血细胞破坏，从而引起一种脾脏形态增大并伴有全血细胞减少的临床综合征。此时由于红细胞破坏增多，但生成不足，所以会出现未成熟网织红细胞百分比偏低的现象。脾功能亢进的患者可通过手术切除的方式来进行治疗，比如脾部分栓塞术、脾动脉栓塞术等。
针对未成熟网织红细胞百分比偏低的情况，建议定期监测血常规，同时注意均衡饮食，保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入，以支持红细胞的健康发育。
2024-02-26 10:22
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
