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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老人肺部二氧化碳高可以考虑氧疗、肺体积减少手术、肺动脉高压靶向药物治疗、肺功能锻炼和中药调理等方法来缓解症状。如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,具体可通过面罩给氧、鼻导管吸氧等方式实现。适用于急性呼吸衰竭导致的二氧化碳潴留。
2.肺体积减少手术
对于因肺气肿等引起的肺体积增大导致的通气障碍,在全麻下实施手术切除部分病变肺组织以恢复正常解剖结构。主要针对慢性阻塞性肺疾病晚期伴有严重肺膨胀不全患者。施行前需评估心肺功能储备及可能风险,并考虑使用肺体积减少术后管理策略如肺康复训练。
3.肺动脉高压靶向药物治疗
采用内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物等非充血性肺动脉扩张剂降低肺血管阻力,减轻右心负荷。适合存在持续性肺动脉高压且经基础治疗效果不佳者。监测药物副作用并调整剂量是确保安全有效的关键环节。
4.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽排痰等训练,旨在增强肺部通气能力及分泌物排出效率。适用于各年龄段人群普遍开展,尤其对吸烟者及有呼吸道疾病史者有益。
5.中药调理
中医认为肺主气司呼吸,通过益气养阴、清热化湿等方药调节脏腑功能以达平衡状态。可辅助缓解由肺虚所致胸闷气短、声音低微等症状;但须在专业中医师指导下使用。
面对高二氧化碳血症,应密切监测患者的血气分析结果,避免剧烈运动以减少代谢需求,保持室内空气流通,促进二氧化碳的排出。

2025-05-12 18:18

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急性呼吸衰竭 (急性呼衰,呼衰)

急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降,临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。

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