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肛门括约肌损伤的原因
补充说明：肛门括约肌损伤的原因
a******W 2022-05-09 19:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门括约肌损伤可能是由外伤、手术后并发症、肛裂、痔疮、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致肛门周围组织结构受损，包括肛门括约肌，可能导致括约肌功能障碍。对于轻度外伤引起的括约肌损伤，可通过休息和局部冷敷缓解，不需要特殊治疗。
2.手术后并发症
某些手术操作不当或术后感染可能导致括约肌损伤，影响其正常功能。针对此原因引起的括约肌损伤，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，会导致排便时疼痛和出血，进而引起括约肌痉挛和损伤。患者可在医生指导下使用利多卡因胶浆、氢化可的松注射液等药物减轻疼痛和促进愈合。
4.痔疮
痔核反复脱出肛门外，容易造成肛周软组织充血水肿，严重者会引起缺血性坏死，从而诱发括约肌松弛无力。若确诊为内痔，可考虑经肛门镜下吻合器环形切除术、经腹低位直肠拖出术等方式治疗。
5.直肠脱垂
由于长期便秘或其他因素导致盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱，无法有效支撑直肠壁，使直肠黏膜或部分肠壁从肛门脱出，久之可导致肛门括约肌松弛。患者需要及时到医院通过肛门紧缩术的方式进行治疗，以免加重病情。
日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋尿、憋便。建议定期进行肛门指诊、肛门超声波检查以及必要时的大便常规加潜血试验，以监测肛门括约肌的功能状态。
2024-02-12 19:34
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
