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脑袋里面有肿瘤出血了怎么办
补充说明：脑袋里面有肿瘤出血了怎么办
a******W 2022-05-09 18:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑袋里面有肿瘤出血了可以采取颅内压增高、脑水肿、止血、抗凝治疗、抗癫痫治疗等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂快速降低颅内压力。此方法适用于急性颅内高压引起头痛、恶心呕吐等症状的情况。
2.脑水肿
脑水肿可遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙以减轻炎症反应和肿胀。此方法用于缓解由脑组织损伤引起的局部水肿导致的不适症状。
3.止血
止血可通过输注血小板计数维持正常范围来减少出血风险。对于脑出血患者，医生会根据具体情况调整输入量。当患者有活动性出血且需要迅速控制时，上述处理有助于防止进一步出血从而保护生命安全。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林、达比加群酯等，需在专业医师指导下使用。此措施主要用于预防血栓形成，不适用于已存在脑血管病变或出血性疾病患者。
5.抗癫痫治疗
抗癫痫治疗通过应用、丙戊酸钠等药物来稳定神经元功能，减少癫痫发作频率。该方法适合于预防因大脑异常放电导致的癫痫发作。
面对脑肿瘤出血，应立即就医寻求专业神经外科医师的帮助。同时，家属应注意观察患者的意识状态及瞳孔变化，并记录任何临床表现的变化，以便及时向医疗团队反馈。
2024-03-12 15:36
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
