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输尿管肿瘤无血尿是怎么回事
补充说明：输尿管肿瘤无血尿是怎么回事
a******W 2022-05-09 18:59
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
输尿管肿瘤无血尿可能与输尿管黏膜上皮细胞增生、输尿管息肉、输尿管异物、输尿管结核、输尿管狭窄等病因有关，这些因素可能导致输尿管黏膜完整性保持，未出现破裂或损伤，因此不会出现血尿。
1.输尿管黏膜上皮细胞增生
输尿管黏膜上皮细胞增生是指黏膜下组织中的细胞异常增殖，导致输尿管壁厚度增加。这会影响尿液流动，但不一定引起出血。对于这种情况，可以考虑使用非那雄胺、坦索罗辛等药物进行治疗。
2.输尿管息肉
输尿管息肉是良性病变，由输尿管壁上的新生物形成，当息肉表面破溃时会引起血尿的发生。针对此病，可采用经尿道膀胱镜电切术的方式进行处理。
3.输尿管异物
输尿管异物包括结石或其他外来物质，这些物体可能会划伤输尿管黏膜，导致出血。对于输尿管异物，通常需要通过手术移除，如输尿管镜碎石术。
4.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的，会导致输尿管壁纤维化和狭窄，影响尿液排出，进而出现血尿的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
5.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管腔被阻塞或变窄，使尿液无法顺利流出，此时为了克服阻力，输尿管会代偿性地扩张，容易破裂出血。输尿管狭窄可通过内窥镜下激光内切开术、球囊扩张术等方式来缓解。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的排尿习惯，避免憋尿，以免加重输尿管压力，诱发疼痛或血尿。
2024-03-26 06:34
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输尿管肿瘤临床较为少见。1841年，法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年，Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976年，世界文献报道仅为2200例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996年8月共报道280余例。
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