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宫外孕术后hcg下降又上升怎么回事
补充说明：宫外孕术后hcg下降又上升怎么回事
a******W 2022-05-09 19:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕术后hcg下降又上升可能是输卵管功能异常、胚胎残留、持续性异位妊娠、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致受精卵着床失败，引起宫外孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常导致受精卵无法顺利通过输卵管到达子宫。如果输卵管功能异常是由于炎症引起的，则可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.胚胎残留
胚胎残留是指宫外孕手术后部分胚胎组织未被完全清除，继续生长发育。这些残留的组织可能会分泌HCG激素，导致其水平下降后再上升。针对胚胎残留的情况，通常需要再次进行手术切除残留组织。
3.持续性异位妊娠
持续性异位妊娠指的是宫外孕手术后，部分绒毛仍保持活性并继续增殖，此时可出现HCG值先降后升的现象。对于持续性异位妊娠，应尽快行腹腔镜下输卵管病灶电凝术以切除受损部位。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者在接受宫外孕手术时，可能会因为手术操作而使得子宫内膜细胞进入盆腔血液循环，随后种植于卵巢表面或其他盆腔器官表面形成结节。这些结节在月经期间也会发生周期性的出血，导致HCG值波动。子宫内膜异位症的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式，常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
建议定期监测HCG水平以及子宫附件超声检查，以评估病情恢复情况。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
2024-04-10 09:41
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
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临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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