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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩肛门周围有小疙瘩可能是由蛲虫感染、痔疮、肛周脓肿、毛囊炎、湿疹等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.蛲虫感染
由于雌性蛲虫会在夜间爬出肛门产卵,导致局部炎症和瘙痒,进而引起患儿搔抓肛门,可能导致皮肤受损、出现小疙瘩。可使用温盐水清洗肛门区域,同时可以遵医嘱使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。肛垫是一种黏膜下组织丛、位于齿状线附近。当肛垫发生病理肥大时,就形成了痔。痔的主要临床表现为出血和脱垂,当痔核反复脱出肛门外后,会导致肛门括约肌松弛,从而诱发肛门分泌物增多,刺激肛周皮肤形成潮湿、瘙痒的情况,严重者会出现肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状,若保守治疗无效且病情加重,则需要及时就医通过手术切除的方式进行处理。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由细菌感染引起,这些细菌通常来自于大便,它们附着在肛门周围的皮肤上,在某些条件下可能会引发感染。如果不及时治疗,感染可能会向周围扩散,形成更大的脓肿,甚至可能穿破皮肤进入血液循环,引起严重的并发症。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染,必要时需通过切开引流术等方式进行治疗。
4.毛囊炎
毛囊炎是由毛囊内部的细菌感染所引起的炎症反应,常见于汗腺丰富部位,如腋窝、腹股沟、肛门等处。致病菌多为金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌,可通过接触传播,也可由自身携带的细菌引起。患者可遵照医生的指导局部涂抹鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
5.湿疹
湿疹是由多种内外因素综合作用所致的一种慢性炎症性皮肤病,其发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。内因包括内分泌紊乱、神经精神障碍等;外因则涉及食物、气候、化学物质等。患者可遵从医生的意见口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药缓解不适症状,对于长期反复发作的湿疹,可考虑应用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期观察并监测任何皮损的变化,如有持续发展或不适,应及时就医。必要的实验室检查可能包括粪便常规以评估寄生虫感染的可能性,以及血液分析以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-11 10:09

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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