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白细胞和中性粒细胞计数偏低是怎么回事
补充说明：白细胞和中性粒细胞计数偏低是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:19
造血功能障碍 巨球蛋白血症 再生障碍性贫血 白细胞减少 雄激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞和中性粒细胞计数偏低可能是由骨髓造血功能障碍、服用免疫抑制剂、感染后恢复期、巨球蛋白血症、再生障碍性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍导致骨髓干细胞无法正常增殖分化为成熟的白细胞，从而引起白细胞减少。患者可遵医嘱使用雄激素进行治疗，如丙酸睾酮、等，以刺激造血干细胞增生。
2.服用免疫抑制剂
服用免疫抑制剂可以抑制机体的免疫应答，包括对自身异常克隆的T淋巴细胞的过度活化。由于免疫系统的异常激活是导致血液系统疾病的原因之一，因此会导致中性粒细胞减少。患者需要定期监测血常规以及肝肾功能，以便及时发现并处理可能发生的副作用。
3.感染后恢复期
感染后恢复期时，身体处于应激状态，为了集中资源对抗病原体，暂时降低免疫反应，包括减少白细胞数量。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在病情活动期时，其产生的单克隆IgM会干扰骨髓微环境，进而影响到正常的造血功能，出现白细胞和中性粒细胞计数偏低的情况。对于巨球蛋白血症所致的B淋巴细胞增殖，可遵照医生的意见用环磷酰胺、等化学药物进行化疗。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为全血细胞减少。骨髓造血功能受损可能导致白细胞和中性粒细胞产生不足，导致其计数偏低。患者可通过脾脏切除术缓解不适症状，但需注意术后可能出现感染风险增加的情况。
建议关注营养状况，均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响造血功能。必要时，建议进行骨髓穿刺、活检等检查，以评估骨髓造血功能。
2024-03-07 16:07
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
