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食管静脉曲张硬化剂治疗远期
补充说明:食管静脉曲张硬化剂治疗远期
a******W 2022-05-09 19:16
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食管静脉曲张硬化剂治疗远期可采取内镜下硬化剂注射、食管黏膜套扎术、硬化剂注射、非选择性β-受体阻滞剂、胃底-食管下段间隔充填术治疗。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通过将硬化剂注入曲张静脉来使其闭塞,从而减少出血风险。对于急性食管静脉曲张破裂出血的患者是一种紧急止血手段。
2.食管黏膜套扎术
食管黏膜套扎术是使用特殊的器械在内镜下对食管壁进行结扎以控制出血的一种手术方式。此方法适用于食管静脉曲张破裂引起的急性大出血的情况。
3.硬化剂注射
硬化剂注射通过向受损血管内部注入一种刺激组织纤维化的物质,促使血管壁收缩、瘢痕形成而达到永久性闭合的目的。该技术主要用于处理表浅或较小的皮肤、软组织损伤及某些良性肿瘤等。
4.非选择性β-受体阻滞剂
非选择性β-受体阻滞剂如可以降低门脉高压,减少食管静脉曲张的发生率和严重程度。长期服用可用于预防初次出血及再出血。
5.胃底-食管下段间隔充填术
胃底-食管下段间隔充填术是在X线监视下将液体材料注入胃底和食管下端之间形成的间隙中,以增加压力并减少血液回流至曲张静脉。主要针对已经发生过食管静脉曲张破裂出血且经保守治疗无效的患者。
在接受上述治疗前,应禁食至少8小时,并告知医生任何可能影响凝血功能的药物。术后需密切观察是否有穿孔、出血等并发症,并遵循医嘱调整饮食及活动量。
2024-03-26 07:22
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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