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部分凝血活酶时间延长怎么办
补充说明:部分凝血活酶时间延长怎么办
a******W 2022-05-09 19:17
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部分凝血活酶时间延长可以考虑血小板输注、维生素K补充、血小板功能抑制剂、凝血因子替代疗法、骨髓移植等治疗措施。如果凝血活酶时间延长伴有出血倾向,应立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射的方式将正常功能的血小板直接注入体内以纠正凝血障碍。对于缺乏有效替代治疗且存在严重出血风险的患者是一种快速有效的解决方案。
2.维生素K补充
口服或注射维生素K制剂可促进凝血因子合成,改善PT和INR值。对新生儿、长期服用抗凝药者等特殊人群发生PT延长时首选方案。
3.血小板功能抑制剂
通过干扰血小板聚集来减少其活性,从而影响凝血过程。主要用于预防心血管事件,如阿司匹林、氯吡格雷等。
4.凝血因子替代疗法
通过静脉注射或皮下注射含有特定凝血因子的血液制品来恢复正常的凝血功能。适用于遗传性或获得性凝血因子缺乏导致的PT延长情况。
5.骨髓移植
骨髓中的造血干细胞可以分化为各种血细胞,包括血小板,有助于恢复正常凝血功能。主要针对遗传性或某些后天免疫缺陷引起的PT延长,并伴随其他血液系统异常。
在处理部分凝血活酶时间延长的情况下,应避免进行可能导致出血的侵袭性操作。同时,建议定期监测凝血指标,以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-05 03:53
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症状起因:一、血管壁异常疾病 1.遗传性 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehlers—Danlos综合征。 2.获得性 变态反应性:过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。 非变态反应性:感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。 原因不明:单纯性紫癜。 二、血小板异常疾病 1.血小板减少 先天性:Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。 免疫性:特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。 非免疫性:感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。 2.血小板增多 原发性出血性血小板增多症,其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。 3.血小板功能缺陷 先天性:巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wiscott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higashi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。 获得性:尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。 三、凝血、抗凝血异常疾病 1.凝血因子缺乏 先天性:常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(Von Willebrand病),少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。 获得性:维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。 2.抗凝血物质增多 大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。 3.纤维蛋白溶解症 原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉,肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。 四、综合因素 DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。
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就诊科室:血液
泛硫乙胺胶囊
1.改善脂质代谢、用于预防及治疗高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脂肪肝。2.改善血液疾患的血小板数及出血倾向。3.促进肠蠕动、用于治疗弛缓性便秘及术后肠道麻痹。4.抗皮炎症、用于急慢性湿疹有效治疗。5.预防及治疗由抗结核制剂所致的副作用。6.预防及治疗泛酸需要量增加(如消耗性疾病、甲状腺机能亢进、孕产妇、哺乳妇等)摄取中不能满足时的补充。
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