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肝内胆管瘤是怎么回事
补充说明：肝内胆管瘤是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管瘤可能是由胆管上皮细胞增生、胆管囊状扩张症、胆管结石、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管上皮细胞增生
胆管上皮细胞增生是指胆管壁上的细胞数量异常增加，这可能是由于炎症、损伤或其他病理因素引起的。这种情况可能导致胆管狭窄和胆汁流动受阻。对于胆管上皮细胞增生的情况，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗，以减轻胆管炎症和促进胆汁排泄。
2.胆管囊状扩张症
胆管囊状扩张症是一种先天性疾病，胆管末端呈囊袋样扩张，导致胆汁流通不畅，进而引起胆管上皮细胞增生。如果不及时处理，可能会出现黄疸、腹痛等症状。针对胆管囊状扩张症，手术切除病变部位是主要治疗方法，如经皮穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆管结石
胆管结石是由胆固醇、钙盐或胆色素等物质在胆管内形成的固体块状物，当结石堵塞胆管时，会导致胆汁无法正常排出，从而刺激胆管上皮细胞增生。对于胆管结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进结石排出。
4.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，这些细菌通常来自于肠道，通过受损的胆道进入胆管并繁殖。胆管炎会引起局部炎症反应，包括上皮细胞增生。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、亚胺培南西司他丁钠注射液等抗生素类药物控制感染。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于长期胆汁淤积导致肝脏纤维化和结构改变，此时肝脏功能减退，胆汁分泌减少，但胆管仍存在一定的压力，为维持正常的胆汁流量，胆管上皮细胞会增生。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以在医生的指导下服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物改善病情。
建议定期监测肝功能和胆管影像学检查，以便早期发现和处理可能的并发症。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂食物摄入过多，以免加重胆管负担。
2024-03-28 05:55
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
