首页> 外科> 血管外科> 动静脉瘘> 颈部动静脉瘘的症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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颈部动静脉瘘的症状包括颈静脉扩张、静脉杂音、局部肿胀、肢体水肿和头痛,这些症状可能表明颈部血管的病理变化,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.颈静脉扩张
由于先天性发育异常或者外伤导致颈部动静脉之间形成异常通道,使大量血液不经毛细血管直接由扩张的颈静脉回流,从而出现颈静脉扩张的情况。病变通常发生在颈部大血管处,可伴有明显的体表搏动感和震颤感。
2.静脉杂音
当患者存在颈部动静脉瘘时,由于动静脉之间的分流会导致血流动力学发生改变,在收缩期会出现动脉样杂音。杂音可能源于颈部中线附近,听到的声音通常为连续性轰鸣声。
3.局部肿胀
主要是因为动静脉之间出现了异常的交通支,导致大量的血液从高压的动脉系统流入低压的静脉系统内,进而引发局部的血液循环障碍,表现为充血、水肿等现象。肿胀通常出现在患侧颈部,触诊时可发现皮温升高、皮肤呈红色或紫色。
4.肢体水肿
如果瘘口较大,会使得大量血液快速回流至心脏,此时心室负荷增加,右心室代偿性肥厚,久而久之就会诱发肺源性心脏病的发生。此时由于心脏功能下降,无法正常泵出血液,从而引起下肢浮肿的现象。水肿多见于下肢,但也可能影响上肢,伴随疲劳、体重增加等症状。
5.头痛
若患者的病情比较严重,可能会导致颅内压增高,从而使患者出现持续性的头痛。疼痛一般位于头部两侧,有时可放射至枕部,程度可轻可重,常伴有恶心呕吐。
针对颈部动静脉瘘的症状,建议进行超声心动图、数字减影血管造影等以评估瘘口大小和位置。治疗措施包括经皮介入栓塞或开放手术修复,具体选择取决于个体情况。患者平时应避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-26 18:19

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动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

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