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胆管细胞癌晚期皮肤发痒怎么回事
补充说明：胆管细胞癌晚期皮肤发痒怎么回事
a******W 2022-05-09 19:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管细胞癌晚期皮肤发痒可能是由胆汁淤积性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、胆汁淤积性皮炎、胆管梗阻、胆管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁排泄不畅，引起胆红素和胆汁酸在血液中积累，进而影响肝脏功能。这会导致瘙痒、黄疸等症状。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
2.原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病，由于胆管上皮细胞损伤和炎症反应导致胆汁流出受阻，从而引起胆汁淤积。这种情况可能导致胆汁成分回流到血液循环中，刺激皮肤神经末梢产生瘙痒感。针对此病因，患者需要遵照医生的意见服用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝护肝类药物进行处理。
3.胆汁淤积性皮炎
胆汁淤积性皮炎是由于胆汁淤积引起的皮肤炎症反应，胆盐沉积于角质层内，使表皮水分丢失增加，皮肤干燥，出现瘙痒的症状。患者可遵从医生指导局部涂抹炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药膏缓解不适。
4.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内腔被结石、肿瘤或其他物质堵塞，导致胆汁无法正常排出，引起胆汁淤积和压力增高。胆管梗阻时，胆汁逆流入血，其中的胆盐和卵磷脂等物质会刺激皮肤感觉神经末梢，引起瘙痒。对于由胆管梗阻引起的皮肤瘙痒，患者应避免搔抓以防继发感染，在医生指导下通过手术的方式解除梗阻，如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆道镜取石术等。
5.胆管扩张症
胆管扩张症通常伴随胆汁滞留和胆管壁增厚，此时胆汁分泌量大于胆汁排空量，造成胆汁淤积，胆盐刺激皮肤黏膜，引起皮肤瘙痒。针对此病因所致的皮肤瘙痒，患者可在医生指导下口服消旋山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱能药物来改善不适。
建议密切监测患者的病情变化，定期复查肝功能和影像学检查，以评估病情进展。必要时，还可配合医生进行血清总胆红素水平测定以及超声波检查，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-02-10 07:37
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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