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主动脉扩张早期症状
补充说明：主动脉扩张早期症状
a******W 2022-05-09 19:24
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主动脉扩张的早期可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、下肢水肿或声音嘶哑等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.胸痛
主动脉扩张时，由于主动脉壁的压力增加和结构改变，在主动脉瘤形成的过程中可能会压迫周围组织，导致胸腔内压力增高，从而引发胸痛。此外，当主动脉壁出现炎症反应时，也可能会刺激神经末梢，引起疼痛。胸痛通常发生在胸部中央或两侧，可能伴有压迫感或烧灼感。
2.胸闷
胸闷可能是由于主动脉扩张引起的胸腔内压力变化而导致的心肺功能受限所致。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或被填充物所包围，这种不适感往往集中在胸前区域。
3.呼吸困难
主动脉扩张可能导致心脏负荷增加，进而影响心肺功能，此时会出现呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸后感到气促，尤其是在体力活动后。
4.下肢水肿
若患者存在高血压等疾病，会导致主动脉壁承受较大的压力，长期如此会引起主动脉扩张。而当主动脉扩张严重时，会使得血液回流受阻，进一步加重下肢静脉曲张的程度，使下肢血液循环不畅，从而诱发下肢水肿的现象发生。下肢水肿多出现在踝部、足部等低垂部位，也可能波及到大腿和臀部。
5.声音嘶哑
如果主动脉扩张压迫了喉返神经，则容易引起声带运动障碍，导致声音嘶哑的情况发生。声音嘶哑的特点是说话时音质变粗或失去正常共鸣，长时间持续可能出现失声。
针对主动脉扩张的早期症状，建议进行超声心动图、CT血管造影等相关检查以评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂硝苯地平等控制血压，以及手术干预如经皮主动脉球囊扩张术、人工血管置换术等。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和体重，以减少主动脉扩张的风险。
2024-04-27 16:39
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
