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半月板三度损伤如何保守治疗
补充说明：半月板三度损伤如何保守治疗
a******W 2022-04-28 18:40
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半月板三度损伤可采取非甾体抗炎药、关节保护、关节镜手术、关节腔注射、关节功能锻炼等保守治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻至中度的膝关节疼痛及肿胀情况。不适用于急性期严重膝关节损伤者。
2.关节保护
关节保护包括体重管理、使用助行器以及避免剧烈运动以减轻关节负担。 适合于缓解症状、预防进一步损伤时使用。对于存在行动障碍的患者尤为重要。
3.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口插入摄像头和器械进行检查和治疗。主要针对诊断和治疗半月板损伤。 用于确定半月板损伤的程度和位置，并可能涉及切除受损组织。主要用于确诊半月板损伤的情况。
4.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节腔内，常用药物为玻璃酸钠或皮质类固醇，可以缓解炎症和疼痛。 适用于缓解半月板损伤引起的关节炎症和疼痛。需注意长期使用皮质类固醇可能导致副作用。
5.关节功能锻炼
关节功能锻炼主要包括肌肉强化练习和关节活动范围训练，旨在恢复关节稳定性及功能。 适合在医生指导下进行，以促进康复和预防僵硬。特别适用于术后或休息期间的日常维护。
无论选择何种保守治疗方法，都应定期复查以监测病情进展，必要时可在专业医师指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等营养软骨的药物。
2024-04-03 12:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
双氯芬酸钾喷雾剂
用于缓解局部疼痛及炎症，适用于四肢急性软组织损伤，膝关节骨性关节炎。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
鲑降钙素鼻喷雾剂
1.骨质疏松症： (1)早期和晚期的绝经后骨质疏松症； (2)老年性骨质疏松症； (3)继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。 2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。 3.Paget's病(变形性骨炎)，特别是伴有下列情况的病人： (1)骨痛； (2)神经并发症； (3)骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加； (4)骨病变进行性蔓延； (5)不完全或反复骨折。 4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象： (1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解； (2)甲状旁腺机能亢进，缺乏活动或维生素D中毒； (3)高血钙症危象的急诊治疗；慢性高血钙症须作长期治疗，应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止； 5.神经性营养不良症（痛性神经性营养不良或Sudeck氏病）：由不同病因和诱因所致，诸如创伤后骨质疏松症、交感神经营养不良、肩一臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛，药物引起的神经营养不良。
