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80岁老人吐血怎么回事
补充说明：80岁老人吐血怎么回事
a******W 2022-04-22 18:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
80岁老人吐血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的，当病变部位发生急性炎症、水肿时，会导致局部血管破裂而引起出血。对于胃溃疡引起的出血，可以使用抑制胃酸分泌药物进行治疗，如质子泵抑制剂等。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜防御功能减弱，受到损害后形成的一种消化道疾病。当溃疡面较大或者位置较深时，可能会侵蚀到附近的血管，引起出血。针对十二指肠溃疡引起的出血，需要及时就医并接受内镜下止血治疗。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血通常是因为肝脏疾病导致门脉高压，使食管静脉扩张并最终破裂所致。血液回流受阻，从而出现呕血的症状。对于食管静脉曲张破裂出血，应立即就医并采取紧急止血措施，例如内镜下套扎术。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，在病程进展过程中可能侵犯周围组织结构，包括血管，从而引起出血。对于胃癌引起的出血，需要通过手术切除肿瘤以及修复受损的血管来处理。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，凝血因子合成减少，同时伴有门脉高压，导致食管胃底静脉曲张，易发生破裂出血。对于肝硬化引起的上消化道出血，首先需禁食水，可通过三腔二囊管压迫止血或内镜下注射硬化剂、金属夹等方式进行治疗。
建议定期监测生命体征变化，特别是血压和心率，以评估病情的稳定性和可能出现的并发症风险。必要时，可进行胃镜检查、大便潜血试验、腹部超声波检查等，以便进一步了解消化系统状况。
2024-02-16 21:15
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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