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腰5-骶1椎间盘向左后突出压迫硬膜囊怎么办?
补充说明：腰5-骶1椎间盘向左后突出压迫硬膜囊怎么办?
a******W 2022-04-24 22:35
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腰5-骶1椎间盘向左后突出压迫硬膜囊可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解症状。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的急性期疼痛管理。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张及减少神经根水肿。 物理疗法适合于轻微的神经功能障碍或作为术后康复辅助治疗。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减轻对神经根压迫的一种微创手术。主要通过使用特殊工具如球头棒扩张器或微型磨钻扩开椎间孔。 该手术主要用于治疗持续性剧烈背痛伴下肢麻木、无力等症状且经保守治疗无效的情况。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是移除受压的椎间盘组织以解除神经压迫的手术方法。通常采用开放性手术或微创技术如椎间孔镜下切除。 该手术适用于严重腰腿痛伴有神经功能损害无法通过保守治疗改善者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，防止进一步损伤。手术方式包括植入内固定器材如椎弓根螺钉系统或人工融合器。 该手术适用于因退变性疾病导致的脊柱不稳引起反复发作的腰背部疼痛患者。
在确诊为腰5-骶1椎间盘突出压迫硬膜囊后，应避免剧烈运动，尤其是扭曲腰部的动作，以免加重病情。同时可采取适当的康复训练，如核心肌群锻炼，以增强脊柱稳定性，但应在专业人员指导下进行。
2024-04-17 09:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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