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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

平躺着下面会流水可能是尿失禁、遗尿、压力性尿失禁、前列腺炎、膀胱炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿失禁
尿失禁是指由于括约肌功能障碍导致无法控制排尿的情况。这可能是由于年龄、分娩损伤、神经系统疾病或其他潜在健康状况引起的。抗胆碱药如托特罗定可用于治疗逼尿肌过度活动引起的尿失禁。
2.遗尿
遗尿可能由睡眠障碍、神经源性膀胱、精神因素等引起。遗尿会导致夜间不自主地排尿,从而出现平躺时下面流水的现象。遗尿患者可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,能够减少夜间的尿量。
3.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,导致尿液在腹压增加时无意中漏出。这使得患者在体位改变时容易发生尿液泄漏。患者可遵医嘱使用肉毒素注射到盆底肌肉来缓解症状,但需定期评估效果和副作用风险。
4.前列腺炎
前列腺炎是由病原体感染或其他非感染因素导致的前列腺炎症反应,可引起尿频、尿急等症状。这些症状可能导致尿液控制能力下降,在平躺时出现尿液流出。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
5.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起,炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱壁变得脆弱和敏感。当膀胱受到压迫或刺激时,可能会失去对尿液的控制而发生溢出。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等药物以减轻症状并控制感染。
建议关注尿液的颜色和气味是否正常,以及是否存在其他不适症状。必要时,应进行尿常规、尿流动力学测试等相关检查,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-01-27 22:28

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

适用药品

缩泉胶囊

补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

银花泌炎灵片

清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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