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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

身体长期疲劳乏力可能是由甲状腺功能减退、贫血、慢性感染、糖尿病、肾功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素分泌不足导致新陈代谢率降低,机体能量消耗减少,从而引起持续性疲劳和乏力。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常值,造成血液携氧能力下降,无法满足组织器官的需求,进而出现疲乏无力的症状。对于缺铁性贫血,可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状态。
3.慢性感染
慢性感染会导致免疫系统处于应激状态,持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,使皮质醇水平升高,进而抑制食欲中枢,影响食物摄入和消化吸收,使人感到疲劳。针对慢性感染,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.糖尿病
血糖过高会引起渗透压增高,导致周围神经病变,影响肌肉收缩和舒张,从而引起乏力。此外,高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用,脂肪分解增加,产生较多乳酸堆积于肌肉内,也会引起乏力。患者可以遵照医生的意见通过注射胰岛素的方法控制血糖水平,如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏排泄废物和多余水分的功能受损,体内毒素积累可能导致神经系统和心血管系统的功能障碍,进而引起疲劳感。改善饮食结构,减少蛋白质摄入量,可以在医师指导下使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等保肾降肌酐药物延缓病情进展。
建议定期监测体重变化,以评估代谢状况。必要时,可能需要进行甲状腺功能测试、血常规检查以及空腹血糖检测。

2024-03-10 01:01

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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