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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰部酸痛尿频尿急尿不尽可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、膀胱炎、输尿管结石、前列腺炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部疼痛和坐骨神经痛。这种压迫还可能引起盆腔神经受累,导致排尿异常。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环障碍,从而出现腰部酸痛的症状。此外,炎症因子刺激周围组织后可能会诱发尿频、尿急以及尿不尽等症状发生。针对此类患者的治疗通常包括物理疗法,如热敷、按摩等,以促进血液循环,缓解症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,此时由于炎症刺激会引起尿频、尿急、尿痛的情况发生,进而表现为尿不尽的现象。同时炎症还会刺激腰部神经,引起腰部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动至输尿管而形成,当结石移动时会造成输尿管痉挛和狭窄,导致肾绞痛和尿路阻塞。若结石堵塞时间较长,则可能导致肾积水,进一步加重腰部酸痛的症状。同时,输尿管受到刺激也会引起尿频、尿急、尿不尽等症状。对于存在输尿管结石且伴随有腰部不适症状的患者而言,建议及时就医,在医生的操作下通过经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等方式来处理。
5.前列腺炎
前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,由于炎症刺激会导致尿道括约肌过度收缩,从而引起尿频、尿急、尿不尽等症状的发生。另外,炎症也可能会向四周蔓延,使脊髓中枢兴奋度降低,继而导致腰部酸痛的情况发生。患者可在医生指导下口服阿奇霉素片、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素进行治疗。
日常生活中应保持良好的生活习惯,避免长时间坐着不动或者过度劳累,以免加重腰部负担。建议定期进行体检,特别是对于年龄较大的人群,应该关注泌尿系统的健康状况,以便早期发现和治疗相关问题。

2024-04-03 13:49

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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