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结肠癌手术后腹痛是什么原因

发病时间:不清楚

结肠癌手术后腹痛是什么原因

补充说明:结肠癌手术后腹痛是什么原因

a******W 2022-05-11 18:38

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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

结肠癌手术后腹痛可能是由术后肠粘连、切口感染、吻合口瘘、慢性缺血性结肠炎、术后并发肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠粘连
由于结肠癌手术过程中肠道壁被切断和缝合,导致肠道与周围组织发生粘连,引起肠管狭窄或堵塞,进而引发腹痛。轻度肠粘连通常不需要特殊处理,患者可遵医嘱进行适度活动促进肠道蠕动,严重时可能需要再次手术松解粘连。
2.切口感染
切口感染是术后常见的并发症之一,由细菌侵入手术部位引起的炎症反应。炎症刺激会导致腹部伤口处出现红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢菌素类、青霉素类等。
3.吻合口瘘
结肠癌根治术中涉及的消化道重建包括结肠-直肠吻合,若吻合技术不当或局部存在坏死组织,则可能导致吻合口漏出液体和气体,引发腹腔内炎症反应,从而产生持续性的腹痛。对于较小的吻合口瘘,可通过禁食、胃肠减压以及营养支持来缓解症状;较大者需再次手术修补。
4.慢性缺血性结肠炎
慢性缺血性结肠炎是由长期血液供应不足引起的结肠黏膜下层血管病变,当病变累及到结肠时,会引起结肠痉挛和缺血,从而导致腹痛的发生。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.术后并发肠梗阻
术后并发肠梗阻是指结肠癌术后发生的肠内容物通过障碍,当肠腔部分或完全被阻塞时,会导致肠壁扩张和积液积聚,进而引发腹痛。患者应立即就医并接受紧急治疗,包括禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡和营养支持,重症者需考虑手术治疗,如肠切除术。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行影像学检查,如X线平片、CT扫描等。注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。

2024-04-10 07:31

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结肠癌

是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。

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