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结肠癌做了切除手术后肝上有转移怎么办
补充说明：结肠癌做了切除手术后肝上有转移怎么办
a******W 2022-05-11 18:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后肝转移可以考虑手术切除、靶向治疗、化疗、免疫治疗、肝脏介入治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
结肠癌患者在术后发现肝部存在转移灶时，可以考虑通过手术的方式将肿瘤细胞从体内移除。对于局部晚期结肠癌且无远处转移者，可考虑行结肠切除术联合肝转移灶切除术。
2.靶向治疗
针对结肠癌肝转移的靶向治疗通常采用口服药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等，根据病情需要给予相应周期。主要适用于结肠癌肝转移患者，在结肠癌根治术后辅助使用以减少复发风险。具体用药需遵医嘱执行。
3.化疗
结肠癌肝转移患者的化疗方案可能包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物，需定期静脉注射。主要用于无法手术切除的结肠癌肝转移患者，旨在控制疾病进展。化验期间应密切监测血液学参数。
4.免疫治疗
结肠癌肝转移患者接受免疫治疗时，常用的免疫检查点抑制剂有帕姆单抗、纳武利尤单抗等，按处方频率口服或皮下注射。适合广泛期小分子肺癌及部分结肠癌肝转移患者。需注意观察可能出现的自身免疫反应。
5.肝脏介入治疗
肝脏介入治疗是利用导管技术对肝脏病变区域进行穿刺、灌注化疗药或栓塞剂的一种微创手术，例如经皮经肝穿刺活检术、射频消融术等。此方法可用于结肠癌肝转移患者的姑息性治疗，即减轻症状、改善生活质量、延长生存时间。
无论选择哪种治疗方式，都应注意保持良好的营养状态，避免食用高脂肪食物，以免加重肝脏负担。此外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-03-02 14:32
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