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部分空泡蝶鞍病因
补充说明：部分空泡蝶鞍病因
a******W 2022-04-29 23:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
部分空泡蝶鞍可能是由垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、先天性发育异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤是由垂体前叶细胞过度增生形成的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫垂体柄时，可能导致激素分泌不均，进而影响下丘脑-垂体系统的正常功能。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中，放射治疗是通过高能射线照射肿瘤组织来缩小或杀死肿瘤细胞。
2.颅咽管瘤
颅咽管瘤起源于胚胎期颅咽管残余上皮细胞，生长缓慢但具有侵袭性，可向鞍区扩展并压迫垂体组织，引起一系列内分泌紊乱的症状。对于颅咽管瘤，传统的治疗方法为开颅手术切除肿瘤，术后需定期复查以监测病情变化。
3.脑膜瘤
脑膜瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，由蛛网膜内皮细胞恶变形成，肿瘤逐渐增长可能会对邻近结构产生压迫作用，导致出现头痛、视力障碍等症状。脑膜瘤通常采用经鼻腔内镜辅助显微外科手术进行摘除，该方法能够减少创伤风险，促进患者康复。
4.神经胶质瘤
神经胶质瘤是一类来源于中枢神经系统中支持神经元的星形胶质细胞或少突胶质细胞的恶性肿瘤，肿瘤生长迅速且具有浸润性，可向周围组织扩散，造成局部占位效应，从而引起颅内压增高。针对较大体积的神经胶质瘤，常选择放疗联合化疗的方式进行综合治疗，如全脑全脊髓放疗联合替莫唑胺胶囊等方案。
5.先天性发育异常
先天性发育异常是指胎儿在母体内受到遗传因素或其他环境因素的影响，在生长发育过程中出现了异常，导致垂体窝发育不全或者垂体柄延长，使垂体柄受压而变形为空泡状。针对先天性发育异常的情况，需要定期随访观察，必要时可通过微创手术解除压迫。
建议关注任何可能影响垂体功能的临床表现，如头痛、视觉障碍或激素水平的变化。必要的影像学检查包括MRI扫描以评估空泡蝶鞍的程度和垂体组织状况。
2024-04-03 08:58
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
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对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
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