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大便干硬排便困难怎么办出血
补充说明：大便干硬排便困难怎么办出血
a******W 2022-05-11 14:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便干硬排便困难出血可以考虑中药调理、腹部按摩、肠道微生物群调节、生物反馈疗法、直肠扩张术等方法来缓解。如果症状持续或加重，建议及时就医以排除其他潜在的消化系统疾病。
1.中药调理
通过内服具有润燥通便功效的中草药来改善便秘症状。对于轻度至中度的大便干结及排便困难患者有效。
2.腹部按摩
顺时针方向对腹部进行打圈按摩以促进肠道蠕动。适用于日常保健及辅助缓解轻微消化不良引起的不适。
3.肠道微生物群调节
通过补充有益菌或抑制有害菌数量来恢复肠道微生态环境平衡状态。适合因长期不规律饮食、压力过大等原因导致肠道功能紊乱引起的相关问题。
4.生物反馈疗法
利用传感器监测肌肉活动，并将信号转化为视觉或听觉输出以便于患者学习控制这些无意识的生理过程。针对如紧张性大便失禁等心理因素导致的排便障碍。
5.直肠扩张术
在局部麻醉下使用特制工具缓慢扩开狭窄的肛门或直肠区域。目标是增加其口径以利于固体物质排出；主要针对先天性或后天获得性疾病所致排泄困难情况。
需要注意的是，在采取任何一种治疗方法前都应该先排除器质性病变的可能性。同时，改变生活习惯如增加水分摄入量、适量运动以及调整饮食结构也是改善便秘的重要手段。
2024-04-04 19:39
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
